Der Nutzen von Pimobendan, den Verlauf der präklinischen dilatativenKardiomyopathie (DCM) beim Dobermann zu verzögern, wurde bishernicht gezeigt. Die vorliegende Studie soll untersuchen, ob die oraleLangzeitgabe von Pimobendan beim Dobermann ...

Kleintierpraxis 58, 169-186

DOI: 10.2377/0023-2076-58-169

© M. & H. Schaper GmbH. 2013

Publiziert: 04/2013

Zusammenfassung

Der Nutzen von Pimobendan, den Verlauf der präklinischen dilatativenKardiomyopathie (DCM) beim Dobermann zu verzögern, wurde bishernicht gezeigt. Die vorliegende Studie soll untersuchen, ob die oraleLangzeitgabe von Pimobendan beim Dobermann mit präklinischerDCM das Einsetzen des kongestiven Herzversagens (CHF) oder denplötzlichen Herztod verzögert und damit die Überlebenszeit verlängert.In die Studie wurden 76 privat gehaltene Dobermann Pinschereinbezogen, die in 10 Zentren in Großbritannien und Nordamerikarekrutiert wurden. Es handelte sich um eine randomisierte, verblindete,placebokontrollierte, multizentrische Studie mit parallelemGruppendesign. Die Hunde erhielten randomisiert im Verhältnis 1 : 1entweder Pimobendan (Vetmedin®-Kapseln) oder identisch aussehendesPlacebo. Der zusammengesetzte primäre Endpunkt wurdeprospektiv definiert als Einsetzen des CHF oder plötzlichen Herztodes.Die Zeit bis zum Tod anderer Ursache war ein sekundärer Endpunkt.Der Anteil der Hunde, die den primären Endpunkt erreichten,unterschied sich zwischen den Gruppen nicht signifikant (p = 0,1).Die mediane Zeit bis zum primären Endpunkt (Einsetzen des CHFoder plötzlichen Herztodes) war in der Pimobendan-Gruppe signifikantlänger (718 Tage, IQR 441–1152 Tage) als in der Placebo-Gruppe(441 Tage, IQR 151–641 Tage) (Log-Rank p = 0,0088). Die medianeÜberlebenszeit war in der Pimobendan-Gruppe signifikant länger(623 Tage, IQR 491–1531 Tage) als in der Placebo-Gruppe (466 Tage,IQR 236–710 Tage) (Log-Rank p = 0,034).Die Gabe von Pimobendan beim Dobermann mit präklinischer DCMverlängert die Zeit bis zum Einsetzen der klinischen Anzeichen unddie Überlebenszeit. Die Behandlung von Hunden in der präklinischenPhase dieser häufigen kardiovaskulären Erkrankung mit Pimobendankann zu einem besseren Verlauf führen.

Summary

Efficacy of Pimobendan in the prevention of congestive heartfailure or sudden death in Doberman Pinschers with preclinicaldilated cardiomyopathy (The PROTECT Study)
The benefit of pimobendan in delaying the progression of preclinicaldilated cardiomyopathy (DCM) in Dobermans is not reported.The hypothesis is that chronic oral administration of pimobendanto Dobermans with preclinical DCM will delay the onset of CHFor sudden death and improve survival. Seventy-six client-ownedDobermans recruited at 10 centers in the UK and North America.The trial was a randomized, blinded, placebo-controlled, parallelgroup multicenter study. Dogs were allocated in a 1:1 ratio to receivepimobendan (Vetmedin® capsules) or visually identical placebo. Thecomposite primary endpoint was prospectively defined as eitheronset of CHF or sudden death. Time to death from all causes was asecondary endpoint. The proportion of dogs reaching the primaryendpoint was not significantly different between groups (P = 0.1).The median time to the primary endpoint (onset of CHF or suddendeath) was significantly longer in the pimobendan (718 days, IQR441–1152 days) versus the placebo group (441 days, IQR 151–641days) (log-rank P = 0.0088). The median survival time was significantlylonger in the pimobendan (623 days, IQR 491–1531 days) versusthe placebo group (466 days, IQR 236–710 days) (log-rank P = 0.034).The administration of pimobendan to Dobermans with preclinicalDCM prolongs the time to the onset of clinical signs and extendssurvival. Treatment of dogs in the preclinical phase of this commoncardiovascular disorder with pimobendan can lead to improvedoutcome.