Kleintierpraxis 55, 364-370

© M. & H. Schaper GmbH. 2010

Publiziert: 07/2010

Zusammenfassung

Es wurden Diagnostik, Therapie und Verlauf bei 21 Hunden,die mit nichtsteroidalen Entzündungshemmern (nonsteroidalantiinflammatory drugs, NSAID) aus der Humanmedizinbehandelt wurden, retrospektiv ausgewertet.Verabreicht wurden die Wirkstoffe Paracetamol (n = 10),Diclofenac (n = 7), Ibuprofen (n = 1), Dexibuprofen (n = 1),Flurbiprofen (n = 1) und Naproxen (n = 1); 14 wurdeneigenmächtig durch den Besitzer, drei auf Anweisung desHaustierarztes appliziert. Gastrointestinale klinische Zeichenwie Vomitus (n = 13, davon drei Hunde mit Hämatemesis),Durchfall (n = 6), Meläna (n = 6), Anorexie (n = 9) sowie Inappetenz(n = 3) zählten zu den häufigsten Nebenwirkungen.Die Blutuntersuchungen ergaben Leukozytosen (n = 9),Linksverschiebung (n = 5, darunter drei Hunde mit einer Leukozytose)und toxisch veränderte neutrophile Granulozyten(n = 7, darunter vier Hunde mit einer Leuko zytose). Weiterhinwurden Anämien (n = 7) beobachtet, die in sechs Fällenregenerativ waren. Eine Azotämie wurde in drei Fällen, eineAnurie in einem Fall festgestellt. Ultrasonographisch (n = 11)bestand durch eine verdickte Magenwand in zwei Fällen derVerdacht auf eine Gastritis. Insgesamt konnten 17 Patientenmit gutem Allgemeinbefinden wieder entlassen werden,ein Patient wurde zur Euthanasie nach Hause entlassen, dreiTiere verstarben oder mussten euthanasiert werden, darunterein Tier mit Verdacht auf ein perforiertes Ulkus.Eine Behandlung mit nicht zugelassenen NSAID kann fürden Patienten schwerwiegende Folgen mit letalem Ausganghaben. Eine Therapie sollte bei klinischen Symptomenso schnell wie möglich begonnen werden. Komplikationenwie perforierte Ulzerationen oder akute Niereninsuffi zienzenerschweren den Verlauf. Diese Untersuchung zeigt,dass für den Hund nicht zugelassene NSAID nicht nur ausarzneimittelrechtlichen Gründen, sondern aufgrund gravierenderNebenwirkungen nicht angewendet werden dürfen.

Summary

Side effects caused by non-licensed nonsteroidal anti-inflammatoryagents (NSAID) in 21 dogs
Diagnostic tests, side effects, therapy and the outcome ofdogs treated with non-licensed non-steroidal anti-inflammatorydrugs (NSAID) were evaluated retrospectively in21 dogs.
The following drugs had been given: paracetamol/acetaminophen(n = 10), diclofenac (n = 7), ibuprofen (n = 1),dexibuprofen (n = 1), flurbiprofen (n = 1) and naproxen(n = 1). In 14 instances, the drugs had been administeredby the owner whilst three times veterinary instructionpreceded drug administration. Gastrointestinal clinical signslike vomiting (n = 13, three with haematemesis), diarrhoea(n = 6), melaena (n = 6), anorexia (n = 9) and inappetence(n = 3) were common. Blood analysis showed leucocytosis(n = 9), left shift (n = 5; n = 3 with leucocytosis), toxicdegeneration of neutrophils (n = 7; n = 4 with leucocytosis),and anaemia (n = 7, six were regenerative). Three dogsshowed azotaemia and one anuria. In two cases, gastritiswas suspected ultrasonographically due to thickened gastricmucosa. 17 patients were discharged from the hospitalin good general condition; three were euthanized or diedin the clinic, one of them with suspicion of a perforatedulcer. One patient was discharged to be euthanized.Therapy with non-licensed NSAID in dogs can have severeside effects or even a fatal outcome. Symptomatic therapyin dogs with clinical signs should be initiated immediately.Complications like perforating gastric ulcer or acute renalinsufficiency have a poor outcome. This investigation showsthat non-licensed NSAID should not be used in dogs, notonly because of legal reasons but also due to their severeside effects.