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Kleintierpraxis

Zäkumruptur durch ein subakutes Ulkus bei einem sechs Jahre alten Mischlingshund

Caecal rupture due to a subacute ulcer in a six-year-old mixed-breed dog

Kleintierpraxis 64, 380-391

DOI: 10.2377/0023-2076-64-380

Publiziert: 07/2019

Zusammenfassung

Ein sechsjähriger, kastrierter Mischling wurde aufgrund von Erbrechen, abdominaler Dolenz und Fieber überwiesen. In der Röntgenuntersuchung des Abdomens zeigte sich ein mittelgradiger Detailverlust im mittleren Abdomen. Die sonografische Untersuchung des Abdomens erhärtete den Verdacht auf das Vorliegen einer generalisierten Peritonitis und einer hypoechogenen Umfangsvermehrung im Bereich der Ileozäkalklappe. Es erfolgte eine diagnostische Laparotomie. Dabei wurde eine Zäkumruptur als Grund für die bestehende Peritonitis festgestellt. Es wurde eine partielle Typhlektomie mit anschließender abdominaler Lavage durchgeführt. Drei Tage später wurde die abdominale Lavage wiederholt. Nach der zweiten Operation zeigte der Patient einen guten Heilungsverlauf mit vollständiger Genesung. Die pathohistologische Untersuchung ergab ein subakutes Ulkus des Zäkums mit Vorliegen einer muralen Kolitis. Dies ist unseres Wissens die erste Fallbeschreibung einer Zäkumruptur aufgrund eines subakuten Ulkus beim Hund.
Typhlektomie
akutes Abdomen
gastrointestinale Chirurgie

Summary

A six-year-old male mongrel with a history of vomiting, abdominal pain and fever was investigated. Abdominal radiography revealed a loss of detail in the middle abdomen. Ultrasonography confirmed the suspicion of a generalised peritonitis and showed the presence of a hypoechoic mass next to the ileocaecal valve. An exploratory laparotomy revealed that caecal rupture was the reason for the peritonitis. Partial typhlectomy and abdominal lavage were performed. Three days later, the abdomen was reopened due to the patient showing signs of a poor state of health and ascites. Abdominal lavage was done again. After the second operation, the patient’s surgical wound healed well and there was a complete remission of clinical symptoms. Histopathology of the resected caecal tissue revealed a subacute ulcer with intramural colitis. To our knowledge, this is the first report of caecal rupture due to a subacute ulcer in dogs.
Typhlectomy
acute abdomen
gastro-intestinal surgery

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Foto: Dr. Elisabeth Lohss-Baumgärtner, Mobile Ultraschalldiagnostik