Recurrent hemorrhagic diarrhea in a brood mare

Der Praktische Tierarzt 97, 128-134

© Schlütersche Verlagsges. 2016

Publiziert: 01/2016

Zusammenfassung

Akute oder chronische Durchfälle kommen beim Pferd relativ häufig vor, die blutigen Diarrhoen als besondere Verlaufsform darunter allerdings eher selten. Differenzialdiagnostisch müssen unterschiedliche Ursachen in Betracht gezogen werden. Entscheidend ist es, die akuten, lebensbedrohlichen Formen, wie akute Typhlocolitis oder durch Invaginationen oder Vergiftungen ausgelöste Diarrhoen, zeitnah zu erkennen, um dem Patienten möglichst schnell eine adäquate Therapie zukommen zu lassen. Diagnostisch hilfreich sind dabei neben der klinischen Allgemeinuntersuchung und der transrektalen Palpation die Serologie, die Sonografie des Abdomens sowie die labordiagnostische Untersuchung von Faeces. Im vorliegenden Fall einer 19-­jährigen Hannoveraner Fuchsstute mit Inappetenz und blutigem Durchfall konnten mittels der oben genannten Untersuchungen mehrere Differenzialdiagnosen ausgeschlossen werden. Per wiederholter sonografischer Untersuchung des Abdomens wurde eine Umfangsvermehrung am Colon ascendens diagnostiziert. Die Bestätigung des Befundes erfolgte durch eine Laparotomie in der Medianen. Aufgrund der infausten Prognose wurde das Pferd nach Rücksprache mit den Besitzern intra operationem schmerzlos eingeschläfert. Bei der Obduktion des Pferdes befand sich ein weiterer Tumor am Colon descendens. Bei den Zubildungen am Kolon handelte es sich nach histopathologischer Untersuchung um ein malignes Lymphom. Zusätzlich lagen in der Lunge und im Uterus Neoplasien anderer Genese vor, welche aber klinisch keine erkennbaren Auswirkungen besaßen.

Summary

Acute or chronic diarrhea is relatively common in horses, whereas hemorrhagic diarrhea is rare. There are some differential diagnoses which need to be considered. For an adequate therapy it is important to differentiate between the acute, life-­threatening cases (acute colitis, invagination, intoxications) and the chronic diseases. Diagnostically helpful are a thorough general clinical examination, a rectal examination, serologic testing, and an ultrasound examination of the abdominal cavity as well as laboratory diagnostics of feces. In the case of the 19-­year-­old Hanoverian mare it was possible to exclude some of the differential diagnoses by the above mentioned examinations. Ultrasound of the abdomen was performed and a tumor was found attached to the colon ascendens. This finding was confirmed in diagnostic laparatomy. Because of the very poor prognosis the horse was euthanized under general anesthesia. The performed autopsy showed another tumor attached to the small colon. Histopathology confirmed the diagnosis of a malignant lymphoma in both tumors.