Anaesthesia of a cat with complex cardiac malformation
Kleintierpraxis 67, 56–68
DOI: 10.2377/0023-2076-67-56
© M. & H. Schaper GmbH. 2022
Publiziert: 02/2022
Zusammenfassung
Bei einer äußerlich gesunden, zweijährigen weiblichen Maine Coon wurde als Ursache eines präanästhetisch auskultierten Herzgeräusches IV/VI eine komplexe Herzfehlbildung diagnostiziert. Die Katze wies einen Double-chambered Right Ventricle, einen Ventrikelseptumdefekt (VSD) sowie eine Mitralklappendysplasie auf. Für die elektive Ovariektomie wurde die Katze unter Rücksicht auf die fragile kardiovaskuläre Situation nach einem balancierten Protokoll anästhesiert und engmaschig überwacht. Nach intravenöser (i. v.) Prämedikation mit Fentanyl wurde die Anästhesie mit Alfaxalon und Midazolam eingeleitet und mit Sevofluran in Sauerstoff und Luft sowie einer Fentanyl-Dauertropfinfusion aufrechterhalten. Zusätzliche lokalanästhetische Maßnahmen vervollständigten die perioperative Analgesie. Zur Unterstützung des Kreislaufs wurde auf kleiner Rate Dopamin verabreicht. Nach initialer mechanischer Beatmung konnte die Katze ausreichend spontan atmen. Unterstützt wurde sie durch vorsichtige Lagerung und konstantes Wärmemanagement. Invasive Blutdruckmessung sowie arterielle Blutgasanalysen ergänzten das grundlegende Monitoring. Für die postoperative Analgesie wurde Buprenorphin verabreicht. Die Anästhesie und Aufwachphase verliefen komplikationslos und die Katze konnte am selben Tag nach Hause entlassen werden.
Summary
A two-year-old Maine Coon queen was diagnosed with a complex cardiac malformation after pre-anaesthetic detection of a heart murmur IV/VI. The cat was found to have a double-chambered right ventricle, a ventricular septal defect as well as a mitral valve dysplasia. For elective ovariectomy, anaesthesia was performed using a balanced technique and close monitoring with respect to the fragile cardiovascular situation. After premedication with intravenous fentanyl, anaesthesia was co-induced with alfaxalone and midazolam and maintained with sevoflurane in oxygen and air, as well as a fentanyl variable rate infusion. In addition, local anaesthetic measures completed the perioperative analgesia. Dopamine was infused at a low rate to support cardiovascular function. After initial mechanical ventilation the cat was able to breathe spontaneously throughout the procedure. Additional support included careful positioning and continuous warming techniques. Invasive blood pressure measurement and arterial blood gas analyses complemented basic monitoring. Buprenorphine was administered for postoperative analgesia. Anaesthesia and recovery were uneventful and the cat was discharged the same day.
