Severe systemic reactions after several bee stings in a Tyrolean Hound
Der Praktische Tierarzt 103, 126-138
DOI: 10.2376/0032-681X-2207
© Schlütersche Fachmedien GmbH. 2022
Eingereicht: 15. Juli 2021
Akzeptiert: 30. November 2021
Publiziert: 02/2022
Zusammenfassung
Eine ein Jahr alte, gesunde junge Tiroler Bracke entwickelte 24 Stunden nach einer Vielzahl von Bienenstichen initial eine hyperkoagulable Gerinnungsstörung, ein aktives Urinsediment, eine transfusionspflichtige hämolytische Anämie, eine Rhabdomyolyse und eine akute Hepatopathie. Klinisch zeigte das Tier, neben initial gastrointestinalen Symptomen, bei Vorstellung in der Klinik Zeichen eines Schocks sowie Blutungen aus den Einstichstellen. Hämatologisch ließen sich eine hochgradige Leukozytose und eine hämolytische Anämie diagnostizieren. Im Verlauf trat zudem eine Thrombozytopenie auf. Die Leberenzyme waren hochgradig erhöht und es lagen eine Hyperbilirubinämie sowie eine massive Erhöhung der Kreatinkinase vor. Die Therapie umfasste die Gabe eines Breitbandantibiotikums, eines Analgetikums, zweier Antiemetika, eines Glukokortikoids sowie Fresh Frozen Plasma und Heparin. Derzeit existieren nur wenige Berichte in der Tiermedizin über eine solch schwere systemische Reaktion auf die vermutlich direkte Toxinwirkung und gleichzeitige allergische Reaktion auf Bienenstiche, sodass aus einem klinisch stabilen Tier innerhalb weniger Stunden ein kritischer Intensivpatient wurde.
Summary
A one-year old, otherwise healthy Tyrolean Hound developed a coagulation disorder, an active urine sediment, a transfusion-worthy haemolytic anaemia, a rhabdomyolysis and an acute hepatopathy within 24 hours after being stung by a large number of bees. Besides initial gastrointestinal symptoms the dog showed signs of a shock and bleeding from the sting sites upon admission to the clinic. Haematological alterations included a marked leucocytosis and a haemolytic anaemia. During hospitalisation a thrombocytopenia occurred additionally. All liver enzymes were markedly elevated and hyperbilirubinanaemia was present. The creatine kinase was massively elevated as well. Therapy consisted of a broad-spectrum antibiotic, an analgetic, two antiemetics, a glucocorticoid, fresh frozen plasma and heparin. Only few reports exist, which describe such heavy systemic reactions due to bees’ venom and allergic reaction in dogs. A clinical stable animal has become a critical intensive care patient within a few hours.
