Hoch Ciprofloxacin resistente Salmonella enterica Serovar Kentucky-Isolate aus Putenfleisch und einem humanen Patienten

Berliner und Münchener Tierärztliche Wochenschrift 125, 89-95

DOI: 10.2376/0005-9366-125-89

© Schlütersche Verlagsgesellschaft mbH & Co. KG. 2012

Publiziert: 01/2012

Zusammenfassung

In den vergangenen Jahren gab es in Frankreich, England, Wales, Dänemark und den USA ca. 500 Humaninfektionen, die auf multiresistente Salmonella enterica Serovar (S.) Kentucky-Isolate mit hochgradiger Resistenz gegen Fluorchinolone (Ciprofloxacin, MHK = 4 mg/l) zurückzuführen waren. Der dafür verantwortliche Klon wurde als ST198-X1 bezeichnet. Um festzustellen, ob dieser Klon auch bei deutschen S. Kentucky-Isolaten vorkommt, analysierte das Nationale Referenzlabor für Salmonellen (NRL-Salm) des BfR den Verlauf der in den letzten Jahren eingesandten S. Kentucky-Isolate. Es zeigte sich, dass ab 2010 die ersten Einsendungen hoch Ciprofloxacin resistenter S. Kentucky-Isolate, insbesondere aus Putenfleischprodukten, zu verzeichnen waren. 15 vom Tier bzw. Lebensmittel stammende Isolate sowie ein Humanisolat wiesen MHK-Werte von = 8 mg/l gegen Ciprofloxacin auf. Die molekularbiologische Typisierung zeigte, dass die in Deutschland isolierten S. Kentucky-Isolate mit dem von Le Hello et al. (2011) beschriebenen Klon identisch waren und eine Multiresistenz übertragende Region (SGI1) trugen. Da Fluorchinolone von der WHO sowohl in der Human- als auch Veterinärmedizin als Mittel mit besonderer therapeutischer Bedeutung angesehen werden, bedarf diese Entwicklung erhöhter Aufmerksamkeit. Die Implementierung von Maßnahmen zur Eindämmung der weiteren Ausbreitung dieses hochresistenten Klons erscheint notwendig.

Summary

In recent years in France, England, Wales, Denmark and the USA about 500 human infections occurred, which were caused by multidrug-resistant Salmonella enterica Serovar (S.) Kentucky isolates displaying high-level resistance to fluoroquinolones (ciprofloxacin, MIC = 4 mg/l). The responsible clone was referred to as ST198-X1. To determine whether this clone is also present in German S. Kentucky isolates, the National Reference Laboratory for Salmonella (NRL-Salm) at the BfR analyzed the trend of S. Kentucky isolates received over the past years. Since 2010 the first entries of highly ciprofloxacin resistant S. Kentucky isolates, especially from turkey meat products, were recorded. 15 isolates originating from animal or food as well as one human isolate displayed MIC values of = 8 mg/l to ciprofloxacin. Molecular biological typing methods showed the in Germany isolated S. Kentucky isolates to be identical to the clone described by Le Hello et al. (2011) and to carry a multidrug resistance conferring region (SGI1). Since fluoroquinolones are considered by the WHO in human and veterinary medicine as drugs of critical importance, this trend demands attention. The implementation of mitigation strategies for this highly resistant clone seems to be required.