Berliner und Münchener Tierärztliche Wochenschrift 117

© Schlütersche Verlagsgesellschaft mbH & Co. KG. 2004

Publiziert: 09/2004

Zusammenfassung

Das Ziel der vorliegenden Studie war die in der Behandlung von Wunden beim Rind neue Ligasano®-Polyurethan-Weichschaumstoff-Wundauflage vorzustellen, die wichtigsten Indikationen aufzuzeigen sowie die Heilungsergebnisse ausgewählter klinischer Fälle zu beschreiben. An 28 Rindern (2000-2003), die wegen infizierter Schnitt-, Stich- und Rissquetschwunden an den Gliedmaßen, eitriger Entzündungen der Fesselbeugesehnenscheide, eitriger Bursitiden am Tarsus, Abszessen an der proximalen Hintergliedmaße und Euter-Schenkel-Dermatitis behandelt wurden, wurde Ligasano®-Polyurethan-Weichschaumstoff (Ligamed Medical Produkte, Cadolzburg-Wachendorf, Deutschland) als primäre Wundauflage bzw. als Drainagematerial anstelle herkömmlicher Mullkompressen verwendet. Eine Wundnaht war in diesen vorgestellten Fällen entweder auf Grund des Alters und der Form der Wunden nicht möglich bzw. wegen der ursprünglich bestehenden hochgradigen purulenten Exsudation bei Sehnenscheiden-Operationswun-den nicht indiziert. Je nach Wundtiefe wurde Ligasano® flach oder gerollt in der Wunde versenkt und lag dadurch am gesamten Wundgrund und am Wundrand mit leichtem Druck an. Die poröse, wabenförmige Struktur dieser voluminösen und elastischen Schaum-stoff-Wundauflage bewirkte eine enorme Saugwirkung und verbesserte damit den Exsudatabfluss, wodurch Exsudatstau und Mazeration der Wundoberfläche verhindert wurden. Auch nach mehrtägigem Verbleiben des Polyurethan-Weich-schaumstoffs auf der Wundoberfläche, konnte die Wundauflage ohne Blutungen zu erzeugen, abgelöst werden. Bei den oben genannten Indikationen, ausgenommen bei Abszessen und eitrigen Bursitiden, wurde im Verlaufe der Anwendung keine bzw. nur eine geringgradige purulente Exsudation festgestellt. Vor allem in der Behandlung eitriger Sehnenscheidenentzündungen mit totaler Resektion der oberflächlichen und tiefen Beugesehne konnte eine rasche Abheilung dieser großen Operationswunden - vielfach innerhalb von zwei Wochen - festgestellt werden. Obwohl es sich hierbei um keine kontrollierte klinische Studie handelte, waren die mit Ligasano®-Polyurethan-Weichschaumstoff erzielten therapeutischen Erfolge so überzeugend, dass dieses Material in unserer Klinik mittlerweile fast ausschließlich als primäre Wundauflage nach Versorgung infizierter Wunden bei Rind verwendet wird.

Summary

The objective of this report is to present the most important indications for the use of Ligasano®-polyurethane-soft-foam dressing material in the treatment of infected wounds in cattle. For this study, 28 cattle were selected, which were treated at the clinic (2000-2003) for infected cut, puncture and laceration wounds on the limbs, purulent tarsal hygromas, large abscesses in the tarsal, crural and thigh regions, and purulent tenosynovitis of the digital flexor tendon sheath caused by penetrating puncture wounds. After routine wound cleansing, debridement or adequate surgery with wound lavage, Ligasano®-polyurethane-soft-foam (Ligamed Medical Produkte, Cadolzburg-Wachendorf, Germany) was applied as a primary wound dressing instead of the conventional cotton gauze swabs or as drainage material in all these wounds. The porous surface structure of this material caused subtle wound debridement and mechanical stimulation of the wound surface increasing exudation and decreasing fibrinous adhesions. The pores ensured good drainage, reduced infection, avoided the accumulation of exudate and the following destruction of the wound surface. In all these indications, except abscesses and purulent hygromas, no or only slight purulent exudation of the treated wounds was observed. Especially in the treatment of purulent tenosynovitis of the digital flexor tendon sheath with tendon resection a rapid healing of these large surgical wounds - often within 2 weeks - was found. The therapeutic effect of Ligasano®-polyurethane-soft-foam as a primary wound dressing was so convincing in these bovine patients, that it is now used exclusively as primary wound dressing material for treatment of infected wounds.