DOI 10.2377/0341-6593-114-165

Berliner und Münchener Tierärztliche Wochenschrift 114, 165-170

DOI: 10.2377/0341-6593-114-165

© M. & H. Schaper GmbH. 2007

Publiziert: 05/2007

Zusammenfassung

In der vorliegenden Arbeit wird ein Rind mit Lungenabszess beschrieben, der höchstwahrscheinlich durch direkten Einbruch aus der eitrig-thrombosierten Vena cava caudalis entstanden war. Das 1,5-jährige Rind wurde wegen chronischer Abmagerung und chronischem Durchfall zur Untersuchung in die Klinik eingeliefert. Die wichtigsten klinischen Befunde waren mittelgradig gestörtes Allgemeinbefinden, Kümmern, Abmagerung, erhöhte Körpertemperatur, Herz- und Atemfrequenz, Husten und gestaute Venen. Bei der Ultraschalluntersuchung wurde in der linken Thoraxhälfte ein massiver Erguss festgestellt. Die rechte Lunge war fast vollständig nekrotisch, und bei dem im Ultraschall sichtbaren Erguss handelte es sich um eine intrapulmonale Flüssigkeitsansammlung mit darin frei schwebenden Fibrinmassen. Die Punktion der intrapulmonalen Flüssigkeitsansammlung ergab ein Exsudat. Im Abdomen wurde ebenfalls eine massive Ansammlung von echoarmer Flüssigkeit (Aszites) diagnostiziert. Die Leber war vergrössert, die Vena cava caudalis dilatiert und auf dem Querschnitt oval statt dreieckig. Das Tier wurde auf Grund der hochgradigen Veränderungen euthanasiert und seziert.Thorax und Abdomen enthielten Ergüsse. Die Leber war chronisch gestaut. Die venösen Lebergefässe des rechten Leberlappens waren dilatiert und zum Teil mit Eiter gefüllt. Im rechten Leberlappen befand sich auch ein Abszess. Die rechte Lunge war mit der Thoraxwand verwachsen. Ein Großteil der rechten Lunge bestand nur mehr aus einer riesigen Koagulationsnekrose. Im verbliebenen parenchymatösen Anteil des rechten Zwerchfelllappens befand sich ein fußballgroßer Abszess, der eine ca. 4 cm breite Verbindung zur Vena cava caudalis aufwies. Die Vena cava caudalis war an dieser Stelle mit Eiter gefüllt und kranial und kaudal davon komplett obstruiert. Aufgrund sämtlicher Befunde wurden die Hauptdiagnosen absze-dierende Hepatitis, abszedierendeThrombophlebitis der Vena cava caudalis (Vena-cava-caudalis-Thrombose) und Lungenabszess im rechten Zwerchfelllappen gestellt.

Summary

This case report describes a 1.5-year-old heifer with a lung abscess likely caused by rupture of a septic thrombus in the caudal vena cava.The heifer had been referred to the Department of Farm Animals because of chronic diarrhea and weight loss.The main clinical findings were a moderately abnormal general con-dition, stunted growth,thin body condition, increased rectal temperature, in-creased heart and respiratory rates, spontaneous cough and venous congestion. Ultrasonographic examination revealed a large volume of fluid in the left half of the thoracic cavity.The right lung was almost entirely necrotic, and ultrasono-graphy revealed intrapulmonary fluid containing echogenic fibrin masses.Centesis ofthe intrapulmonary fluid yielded an exudate.A large amount of anechogenic fluid was visible in the abdomen,and the liver was enlarged.The caudal vena cava was dilated and appeared oval rather than triangulär on cross-sectional images. Because of the severity of the lesions, the heifer was euthanased and necropsied. Thorax and abdomen contained a large volume of fluid, and the liver was chron-ically congested.The hepatic veins of the right lobe of the liver were dilated and partially filled with pus.An abscess was also found in the right lobe of the liver. There were adhesions between the right lung and thoracic wall.A large part of the right lung had undergone coagulation necrosis. In the remaining right dia-phragmatic lung lobe, there was a large abscess, which was attached to the cau-dal vena cava overan area of 4centimetres. In this region,the caudal vena cava was filled with pus and completely obstructed. Based on all the findings, the diagnosis hepatitis with abscessation, suppurative thromboplebitis of the cauda vena cava and abscess in the right diaphragmatic lung lobe was made.