Einfluss von Laxanzien auf die Magenentleerung gesunder Warmblutpferde, untersucht mithilfe des Acetaminophenresorptionstestes

Berliner und Münchener Tierärztliche Wochenschrift 127, 170-175

DOI: 10.2376/0005-9366-127-170

© Schlütersche Verlagsgesellschaft mbH & Co. KG. 2014

Publiziert: 05/2014

Summary

The use of laxatives is crucial in the treatment of horses with caecal or large colon impaction. To reach the large intestinal contents and resolve the impaction, laxatives must leave the stomach and pass through the small intestine. The aim of this study was to prove whether isotonic solutions of saline cathartics do not affect gastric emptying rate in contrast to hypertonic solutions. Six, fasted, healthy, adult Warmblood horses were used in a randomized study design with 1.8% sodium sulfate (1.8% Na2SO4), 4.2% magnesium sulfate (4.2% MgSO4, 25% sodium sulfate (25% Na2SO4), 25% magnesium sulfate (25% MgSO4) and water at either 20 ml/kg BW (Water 20) or 4 ml/kg BW (Water 4), administered via nasogastric intubation. For indirect measurement of liquid-phase gastric emptying, the liquid-phase passage marker acetaminophen (20 mg/kg BW in 200 ml water) was added to each trial. Serum samples were collected at predetermined time points for pharmacokinetic analysis. The time to reach maximum serum concentration (Tmax) was considered as gastric emptying rate. Compared to Water 4, Tmax of 25% Na2SO4 and 25% MgSO4 was reached significantly later, the maximum serum concentration (Cmax) of acetaminophen was significantly lower and the area under the curve determined up to 90 min (AUC90) was significantly smaller. Isotonic solutions of saline cathartics (1.8% Na2SO4, 4.2% MgSO4) did not influence the gastric emptying rate. Hypertonic solutions of saline cathartics (25% Na2SO4, 25% MgSO4) significantly delayed the gastric emptying rate.

Zusammenfassung

Der Einsatz von Laxanzien stellt einen wesentlichen Teil der konservativen Therapie von Obstipationen des Zäkums und des großen Kolons bei Pferden dar. Um die eingetrocknete Dickdarmingesta zu erreichen und die Obstipation aufzulösen, muss das Laxans den Magen verlassen und den Dünndarm passieren. Ziel dieser Studie war es, zu überprüfen, ob isotone Lösungen salinischer Abführmittel die Magenentleerungszeit unbeeinflusst lassen, im Unterschied zu hypertonen Lösungen. Sechs nüchterne, gesunde, adulte Warmblutpferde wurden einbezogen in diese randomisierte Studie mit 1,8%iger Natriumsulfatlösung (1,8 % Na2SO4), 4,2%iger Magnesiumsulfatlösung (4,2 % MgSO4), 25%iger Natriumsulfatlösung (25 % Na2SO4), 25%iger Magnesiumsulfatlösung (25 % MgSO4) und Wasser, entweder zu 20 ml/kg Körpergewicht (Wasser 20) oder zu 4 ml/kg Körpergewicht (Wasser 4), verabreicht über eine Nasenschlundsonde. Zur indirekten Messung der Magenentleerung von Flüssigkeiten wurde der Flüssigkeits-Passagemarker Acetaminophen (20 mg/kg Körpergewicht in 200 ml Wasser) jedem Protokoll zugefügt. Für die pharmakologische Analyse wurden Serumproben zu festgelegten Zeitpunkten entnommen. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Serumkonzentration (Tmax) wurde als Magenentleerungszeit angesehen. Im Vergleich zu Wasser 4 wurde die Tmax von 25 % Na2SO4 und 25 % MgSO4 signifikant später erreicht, die maximale Serumkonzentration (Cmax) von Acetaminophen war signifikant niedriger und die Fläche unter der Kurve von 0 bis 90 min (AUC90) war signifikant kleiner. Isotone Lösungen salinischer Laxanzien (1,8 % Na2SO4, 4,2 % MgSO4) beeinflussten die Magenentleerungszeit nicht. Hypertone Lösungen salinischer Abführmittel (25 % Na2SO4, 25 % MgSO4) verursachen eine signifikante Verzögerung der Magenentleerungszeit.

Schlüsselworter
Pferd, Laxanzien, Magenentleerung, Acetaminophen