%0 Journal Article
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%T Sinunasale Aspergillose des Hundes – Symptome, Diagnose und Therapie
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%1 {"oldId":82406,"title":"Sinunasale Aspergillose des Hundes \u2013 Symptome, Diagnose und Therapie","topline":"","teaserText":"Sinonasal aspergillosis in the dog \u2013 symptoms, diagnosis, therapy","content":"<p><span class=\"bold\">Zusammenfassung<\/span><br \/>Die sinunasale Aspergillose (SNA) ist eine h\u00e4ufige Ursache<span class=\"bold\"> <\/span>chronischen Nasenausflusses bei Hunden. Symptome sind<span class=\"bold\"> <\/span>Epistaxis, Niesen, Deformation\/Schmerz des Gesichtssch\u00e4dels<span class=\"bold\"> <\/span>sowie ulzerative Depigmentation der Nasen\u00f6ffnung,<span class=\"bold\"> <\/span>welche als typisch angesehen wird. Nur wenige Hunde<span class=\"bold\"> <\/span>entwickeln nach Inhalation infekti\u00f6ser Pilzhyphen eine<span class=\"bold\"> <\/span>Infektion. Pathogenetisch ist von Immunmechanismen<span class=\"bold\"> <\/span>auszugehen, die ausreichen, um die Infektion lokal zu<span class=\"bold\"> <\/span>begrenzen, jedoch nicht, um diese zu eliminieren. Die Diagnose<span class=\"bold\"> <\/span>st\u00fctzt sich auf die Kombination klinischer Befunde<span class=\"bold\"> <\/span>und weiterf\u00fchrender Diagnostika (Computertomografie,<span class=\"bold\"> <\/span>Rhinoskopie, Histologie, Kultur). Mit intensiver Therapie ist<span class=\"bold\"> <\/span>die Gesamtprognose gut. Die lokale intranasale\/intrasinusale<span class=\"bold\"> <\/span>Therapie mittels antimykotischer L\u00f6sung oder<span class=\"bold\"> <\/span>Creme ist effektiver als die systemische Therapie. Therapieprotokolle,<span class=\"bold\"> <\/span>die ein ausgiebiges D\u00e9bridement und eine<span class=\"bold\"> <\/span>intrasinusale Applikation von Antimykotika erlauben, sind<span class=\"bold\"> <\/span>Erfolg versprechender als eine rein intranasale Applikation.<span class=\"bold\"> <\/span>Unabh\u00e4ngig vom Therapieprotokoll ben\u00f6tigen ungef\u00e4hr<span class=\"bold\"> <\/span>50_% der Patienten mehrere Behandlungen. Die ad\u00e4quate<span class=\"bold\"> <\/span>Verteilung und Retention der applizierten Antimykotika in<span class=\"bold\"> <\/span>den betroffenen Bereichen sind ausschlaggebend f\u00fcr die<span class=\"bold\"> <\/span>Dauer und den Erfolg der Therapie. Weitere Einflussfaktoren<span class=\"bold\"> <\/span>sind das gew\u00e4hlte Behandlungsprotokoll, das verwendete<span class=\"bold\"> <\/span>Antimykotikum, dessen Formulierung sowie die Erfahrung<span class=\"bold\"> <\/span>des behandelnden Arztes.<span class=\"bold\"> <\/span><\/p><p><span class=\"bold\">Schl\u00fcsselw\u00f6rter<\/span><br \/>Nasenausfluss, Depigmentation, Niesen, Rhinoskopie, Clotrimazol<span class=\"bold\"> <\/span><\/p><p><span class=\"bold\">Summary<\/span><br \/>Sinonasal aspergillosis (SNA) is a common cause of chronic<span class=\"bold\"> <\/span>nasal discharge in dogs. The symptoms include epistaxis,<span class=\"bold\"> <\/span>sneezing, facial bone deformation and pain, as well as<span class=\"bold\"> <\/span>ulcerative depigmentation of the nares, which is considered<span class=\"bold\"> <\/span>typical. Clinical infection develops only in a few dogs inhaling<span class=\"bold\"> <\/span>infectious fungal organisms. Evaluation of the immune<span class=\"bold\"> <\/span>mechanisms suggest that the response is sufficient to<span class=\"bold\"> <\/span>limit the infection to the nasal cavity, but inadequate to<span class=\"bold\"> <\/span>eliminate the organism. Diagnosis of SNA is based on a<span class=\"bold\"> <\/span>combination of clinical findings and diagnostic tests including<span class=\"bold\"> <\/span>computed tomography, rhinoscopy, histopathology<span class=\"bold\"> <\/span>and culture. The general prognosis is considered good if<span class=\"bold\"> <\/span>intensive therapy is provided. Topical administration of antifungal<span class=\"bold\"> <\/span>solutions or creams is more effective than systemic<span class=\"bold\"> <\/span>antimycotic therapy. Treatment protocols allowing extensive<span class=\"bold\"> <\/span>debridement and\/or direct administration of antifungal<span class=\"bold\"> <\/span>agents to the frontal sinuses are more likely to be successful.<span class=\"bold\"> <\/span>Multiple treatments are required in approximately<span class=\"bold\"> <\/span>50% of patients regardless of the treatment protocol.<span class=\"bold\"> <\/span>Distribution and adequate retention of antifungal agents in<span class=\"bold\"> <\/span>in fected areas are crucial factors for determining the duration<span class=\"bold\"> <\/span>of therapy and treatment success. Additional factors<span class=\"bold\"> <\/span>influencing outcome are treatment protocol, antifungal<span class=\"bold\"> <\/span>agent used and experience of the attending clinician.<span class=\"bold\"> <\/span><\/p><p><span class=\"bold\">Keywords<\/span><br \/>nasal discharge, nasal depigmentation, sneezing, rhinoscopy,<span class=\"bold\"> <\/span>clotrimazole<\/p>","categories":["Abostufe KTP","Fachartikel","Kleintierpraxis"],"fromDate":"Oct 14, 2014 10:00:00 PM","oldUrls":["http:\/\/vetline.de\/sinunasale-aspergillose-des-hundes-symptome-diagnose-und-therapie\/150\/3231\/82406"],"doiLanguage":"deutsch","doiProductFormat":"online","doiPublisher":"M. & H. Schaper GmbH","doiSerialWorkTitle":"Kleintierpraxis","doiDocumentUri":"http:\/\/www.vetline.de\/sinunasale-aspergillose-des-hundes-symptome-diagnose-und-therapie\/150\/2819\/82406\/","doiSource":"Kleintierpraxis 59, Heft 10 (2014), Seiten 565\u2013584","doiissn":"0023-2076","doiNr":"10.2377\/0023-2076-59-565","doiFirstPage":"565","doiLastPage":"584","doiTransmitted":true,"doiAuthor":"Imholt K, Koch C, Freese F, Neiger R, Stengel C","pdf":{"path":"http:\/\/data\/KTP_2014_10_0565.pdf","title":"KTP_2014_10_0565.pdf","description":"Sinunasale Aspergillose des Hundes \u2013 Symptome, Diagnose und Therapie"},"authors":[{"firstName":"K","middleName":"","lastName":"Imholt"},{"firstName":"C","middleName":"","lastName":"Koch"},{"firstName":"F","middleName":"","lastName":"Freese"},{"firstName":"R","middleName":"","lastName":"Neiger"},{"firstName":"C","middleName":"","lastName":"Stengel"}],"contentOptimised":"<p><strong>Zusammenfassung<\/strong><br>Die sinunasale Aspergillose (SNA) ist eine h\u00e4ufige Ursache<strong> <\/strong>chronischen Nasenausflusses bei Hunden. Symptome sind<strong> <\/strong>Epistaxis, Niesen, Deformation\/Schmerz des Gesichtssch\u00e4dels<strong> <\/strong>sowie ulzerative Depigmentation der Nasen\u00f6ffnung,<strong> <\/strong>welche als typisch angesehen wird. Nur wenige Hunde<strong> <\/strong>entwickeln nach Inhalation infekti\u00f6ser Pilzhyphen eine<strong> <\/strong>Infektion. Pathogenetisch ist von Immunmechanismen<strong> <\/strong>auszugehen, die ausreichen, um die Infektion lokal zu<strong> <\/strong>begrenzen, jedoch nicht, um diese zu eliminieren. Die Diagnose<strong> <\/strong>st\u00fctzt sich auf die Kombination klinischer Befunde<strong> <\/strong>und weiterf\u00fchrender Diagnostika (Computertomografie,<strong> <\/strong>Rhinoskopie, Histologie, Kultur). Mit intensiver Therapie ist<strong> <\/strong>die Gesamtprognose gut. Die lokale intranasale\/intrasinusale<strong> <\/strong>Therapie mittels antimykotischer L\u00f6sung oder<strong> <\/strong>Creme ist effektiver als die systemische Therapie. Therapieprotokolle,<strong> <\/strong>die ein ausgiebiges D\u00e9bridement und eine<strong> <\/strong>intrasinusale Applikation von Antimykotika erlauben, sind<strong> <\/strong>Erfolg versprechender als eine rein intranasale Applikation.<strong> <\/strong>Unabh\u00e4ngig vom Therapieprotokoll ben\u00f6tigen ungef\u00e4hr<strong> <\/strong>50_% der Patienten mehrere Behandlungen. Die ad\u00e4quate<strong> <\/strong>Verteilung und Retention der applizierten Antimykotika in<strong> <\/strong>den betroffenen Bereichen sind ausschlaggebend f\u00fcr die<strong> <\/strong>Dauer und den Erfolg der Therapie. Weitere Einflussfaktoren<strong> <\/strong>sind das gew\u00e4hlte Behandlungsprotokoll, das verwendete<strong> <\/strong>Antimykotikum, dessen Formulierung sowie die Erfahrung<strong> <\/strong>des behandelnden Arztes.<strong> <\/strong><\/p><p><strong>Schl\u00fcsselw\u00f6rter:<\/strong><br>Nasenausfluss, Depigmentation, Niesen, Rhinoskopie, Clotrimazol<strong> <\/strong><\/p><p><strong>Summary<\/strong><br>Sinonasal aspergillosis (SNA) is a common cause of chronic<strong> <\/strong>nasal discharge in dogs. The symptoms include epistaxis,<strong> <\/strong>sneezing, facial bone deformation and pain, as well as<strong> <\/strong>ulcerative depigmentation of the nares, which is considered<strong> <\/strong>typical. Clinical infection develops only in a few dogs inhaling<strong> <\/strong>infectious fungal organisms. Evaluation of the immune<strong> <\/strong>mechanisms suggest that the response is sufficient to<strong> <\/strong>limit the infection to the nasal cavity, but inadequate to<strong> <\/strong>eliminate the organism. Diagnosis of SNA is based on a<strong> <\/strong>combination of clinical findings and diagnostic tests including<strong> <\/strong>computed tomography, rhinoscopy, histopathology<strong> <\/strong>and culture. The general prognosis is considered good if<strong> <\/strong>intensive therapy is provided. Topical administration of antifungal<strong> <\/strong>solutions or creams is more effective than systemic<strong> <\/strong>antimycotic therapy. Treatment protocols allowing extensive<strong> <\/strong>debridement and\/or direct administration of antifungal<strong> <\/strong>agents to the frontal sinuses are more likely to be successful.<strong> <\/strong>Multiple treatments are required in approximately<strong> <\/strong>50% of patients regardless of the treatment protocol.<strong> <\/strong>Distribution and adequate retention of antifungal agents in<strong> <\/strong>in fected areas are crucial factors for determining the duration<strong> <\/strong>of therapy and treatment success. Additional factors<strong> <\/strong>influencing outcome are treatment protocol, antifungal<strong> <\/strong>agent used and experience of the attending clinician.<strong> <\/strong><\/p><p><strong>Keywords:<\/strong><br>nasal discharge, nasal depigmentation, sneezing, rhinoscopy,<strong> <\/strong>clotrimazole<\/p>","primaryLanguage":"deutsch","zusammenfassung":"Die sinunasale Aspergillose (SNA) ist eine h\u00e4ufige Ursache<strong> <\/strong>chronischen Nasenausflusses bei Hunden. Symptome sind<strong> <\/strong>Epistaxis, Niesen, Deformation\/Schmerz des Gesichtssch\u00e4dels<strong> <\/strong>sowie ulzerative Depigmentation der Nasen\u00f6ffnung,<strong> <\/strong>welche als typisch angesehen wird. Nur wenige Hunde<strong> <\/strong>entwickeln nach Inhalation infekti\u00f6ser Pilzhyphen eine<strong> <\/strong>Infektion. Pathogenetisch ist von Immunmechanismen<strong> <\/strong>auszugehen, die ausreichen, um die Infektion lokal zu<strong> <\/strong>begrenzen, jedoch nicht, um diese zu eliminieren. Die Diagnose<strong> <\/strong>st\u00fctzt sich auf die Kombination klinischer Befunde<strong> <\/strong>und weiterf\u00fchrender Diagnostika (Computertomografie,<strong> <\/strong>Rhinoskopie, Histologie, Kultur). Mit intensiver Therapie ist<strong> <\/strong>die Gesamtprognose gut. Die lokale intranasale\/intrasinusale<strong> <\/strong>Therapie mittels antimykotischer L\u00f6sung oder<strong> <\/strong>Creme ist effektiver als die systemische Therapie. Therapieprotokolle,<strong> <\/strong>die ein ausgiebiges D\u00e9bridement und eine<strong> <\/strong>intrasinusale Applikation von Antimykotika erlauben, sind<strong> <\/strong>Erfolg versprechender als eine rein intranasale Applikation.<strong> <\/strong>Unabh\u00e4ngig vom Therapieprotokoll ben\u00f6tigen ungef\u00e4hr<strong> <\/strong>50_% der Patienten mehrere Behandlungen. Die ad\u00e4quate<strong> <\/strong>Verteilung und Retention der applizierten Antimykotika in<strong> <\/strong>den betroffenen Bereichen sind ausschlaggebend f\u00fcr die<strong> <\/strong>Dauer und den Erfolg der Therapie. Weitere Einflussfaktoren<strong> <\/strong>sind das gew\u00e4hlte Behandlungsprotokoll, das verwendete<strong> <\/strong>Antimykotikum, dessen Formulierung sowie die Erfahrung<strong> <\/strong>des behandelnden Arztes.<strong> <\/strong><\/p><p>","schluesselwoerter":["Nasenausfluss","Depigmentation","Niesen","Rhinoskopie","Clotrimazol"],"summary":"Sinonasal aspergillosis (SNA) is a common cause of chronic<strong> <\/strong>nasal discharge in dogs. The symptoms include epistaxis,<strong> <\/strong>sneezing, facial bone deformation and pain, as well as<strong> <\/strong>ulcerative depigmentation of the nares, which is considered<strong> <\/strong>typical. Clinical infection develops only in a few dogs inhaling<strong> <\/strong>infectious fungal organisms. Evaluation of the immune<strong> <\/strong>mechanisms suggest that the response is sufficient to<strong> <\/strong>limit the infection to the nasal cavity, but inadequate to<strong> <\/strong>eliminate the organism. Diagnosis of SNA is based on a<strong> <\/strong>combination of clinical findings and diagnostic tests including<strong> <\/strong>computed tomography, rhinoscopy, histopathology<strong> <\/strong>and culture. The general prognosis is considered good if<strong> <\/strong>intensive therapy is provided. Topical administration of antifungal<strong> <\/strong>solutions or creams is more effective than systemic<strong> <\/strong>antimycotic therapy. Treatment protocols allowing extensive<strong> <\/strong>debridement and\/or direct administration of antifungal<strong> <\/strong>agents to the frontal sinuses are more likely to be successful.<strong> <\/strong>Multiple treatments are required in approximately<strong> <\/strong>50% of patients regardless of the treatment protocol.<strong> <\/strong>Distribution and adequate retention of antifungal agents in<strong> <\/strong>in fected areas are crucial factors for determining the duration<strong> <\/strong>of therapy and treatment success. Additional factors<strong> <\/strong>influencing outcome are treatment protocol, antifungal<strong> <\/strong>agent used and experience of the attending clinician.<strong> <\/strong><\/p><p>","keywords":["nasal discharge","nasal depigmentation","sneezing","rhinoscopy",""],"translatedTitle":"Sinonasal aspergillosis in the dog \u2013 symptoms, diagnosis, therapy","abstractE":"Die sinunasale Aspergillose (SNA) ist eine h\u00e4ufige Ursache chronischen Nasenausflusses bei Hunden. Symptome sind Epistaxis, Niesen, Deformation\/Schmerz des Gesichtssch\u00e4dels sowie ulzerative Depigmentation der Nasen\u00f6ffnung, welche als typisch angesehen wird. Nur wenige Hunde entwickeln nach Inhalation infekti\u00f6ser Pilzhyphen eine Infektion. Pathogenetisch ist von Immunmechanismen auszugehen, die ausreichen, um die Infektion lokal zu begrenzen, jedoch nicht, um diese zu eliminieren. Die Diagnose st\u00fctzt sich auf die Kombination klinischer Befunde und weiterf\u00fchrender Diagnostika (Computertomografie, Rhinoskopie, Histologie, Kultur). Mit intensiver Therapie ist die Gesamtprognose gut. Die lokale intranasale\/intrasinusale Therapie mittels antimykotischer L\u00f6sung oder Creme ist effektiver als die systemische Therapie. Therapieprotokolle, die ein ausgiebiges D\u00e9bridement und eine intrasinusale Applikation von Antimykotika erlauben, sind Erfolg versprechender als eine rein intranasale Applikation. Unabh\u00e4ngig vom Therapieprotokoll ben\u00f6tigen ungef\u00e4hr 50_% der Patienten mehrere Behandlungen. Die ad\u00e4quate Verteilung und Retention der applizierten Antimykotika in den betroffenen Bereichen sind ausschlaggebend f\u00fcr die Dauer und den Erfolg der Therapie. Weitere Einflussfaktoren sind das gew\u00e4hlte Behandlungsprotokoll, das verwendete Antimykotikum, dessen Formulierung sowie die Erfahrung des behandelnden Arztes. 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%8 10/2014