TY - JOUR KW - Herz KW - Tumor KW - Sonografie KW - Synkope KW - Herzgeräusch AU - I Völker AU - D Koch AU - M Hewicker-Trautwein AB - Ein adulter, männlicher Hovawart-Airedale-Mischling wurde zur Impfung vorgestellt. Bei der klinischen Allgemeinuntersuchung wurde ein systolisches Herzgeräusch Grad 4/6 links kranial basal auskultiert. Eine kardiologische Untersuchung inklusive Echokardiografie wurde angeraten, doch erst acht Wochen später, nach dem Auftreten zweier belastungsinduzierter Synkopen, durchgeführt. Bei der Herzultraschalluntersuchung wurde eine den linksventrikulären Ausflusstrakt (LVOT) subtotal verlegende, gewebige und zystisch gekammerte Umfangsvermehrung dargestellt. Die im Continuous-Wave(CW)-Doppler aus dem linksapikalen 5-Kammerblick gemessene Vmax des LVOT betrug 5,1 m/s. Der Hund verstarb acht Tage später am plötzlichen Herztod. Bei der pathomorphologischen Untersuchung des Herzens wurde eine 4,0 x 3,5 x 3,0 cm große, im freien Wandmyokard gelegene, sich ins Ventrikellumen vorwölbende Umfangsvermehrung auf Höhe der linken Atrioventrikularklappe (Mitralklappe) festgestellt. Bei der histopathologischen Untersuchung wurde eine maligne, infiltrative Neoplasie mit spindelförmigen bis pleomorphen Tumorzellen, welche erythrozytenhaltige Hohlräume bildeten, festgestellt. Aufgrund der immunhistochemisch nachgewiesenen positiven Reaktion der Tumorzellen für den von-Willebrand-Faktor, CD31 und Vimentin wurde die Diagnose eines kardialen Hämangiosarkoms gestellt. Bei Umfangsvermehrungen im Wandmyokard sollten, auch bei ungewöhnlicher Lokalisation, primäre Herztumoren wie Hämangiosarkome differenzialdiagnostisch berücksichtigt werden. BT - Kleintierpraxis C1 - {"oldId":96011,"title":"Linksherzobstruktion durch ein linksventrikul\u00e4res H\u00e4mangiosarkom bei einem Hund","topline":"","teaserText":"Left-sided cardiac obstruction due to a left ventricular haemangiosarcoma in a dog","content":"

Zusammenfassung<\/span>
Ein adulter, m\u00e4nnlicher Hovawart-Airedale-Mischling wurde zur Impfung vorgestellt. Bei der klinischen Allgemeinuntersuchung wurde ein systolisches Herzger\u00e4usch Grad 4\/6 links kranial basal auskultiert. Eine kardiologische Untersuchung inklusive Echokardiografie wurde angeraten, doch erst acht Wochen sp\u00e4ter, nach dem Auftreten zweier belastungsinduzierter Synkopen, durchgef\u00fchrt. Bei der Herzultraschalluntersuchung wurde eine den linksventrikul\u00e4ren Ausflusstrakt (LVOT) subtotal verlegende, gewebige und zystisch gekammerte Umfangsvermehrung dargestellt. Die im Continuous-Wave(CW)-Doppler aus dem linksapikalen 5-Kammerblick gemessene Vmax des LVOT betrug 5,1 m\/s. Der Hund verstarb acht Tage sp\u00e4ter am pl\u00f6tzlichen Herztod. Bei der pathomorphologischen Untersuchung des Herzens wurde eine 4,0 x 3,5 x 3,0 cm gro\u00dfe, im freien Wandmyokard gelegene, sich ins Ventrikellumen vorw\u00f6lbende Umfangsvermehrung auf H\u00f6he der linken Atrioventrikularklappe (Mitralklappe) festgestellt. Bei der histopathologischen Untersuchung wurde eine maligne, infiltrative Neoplasie mit spindelf\u00f6rmigen bis pleomorphen Tumorzellen, welche erythrozytenhaltige Hohlr\u00e4ume bildeten, festgestellt. Aufgrund der immunhistochemisch nachgewiesenen positiven Reaktion der Tumorzellen f\u00fcr den von-Willebrand-Faktor, CD31 und Vimentin wurde die Diagnose eines kardialen H\u00e4mangiosarkoms gestellt. Bei Umfangsvermehrungen im Wandmyokard sollten, auch bei ungew\u00f6hnlicher Lokalisation, prim\u00e4re Herztumoren wie H\u00e4mangiosarkome differenzialdiagnostisch ber\u00fccksichtigt werden.<\/p>

Schl\u00fcsselw\u00f6rter<\/span>
Herz, Tumor, Sonografie, Synkope, Herzger\u00e4usch<\/p>

Summary<\/span>
An adult male Hovawart-Airedale mix was presented for vaccination. During the general clinical investigation, systolic cardiac murmurs grade 4\/6 were detected at the left basal cranial position. A cardiological investigation was offered, but only performed eight weeks later, after two episodes of exercise-induced syncope. During cardiac sonography, a solid chambered cystic mass was shown that partially obstructed the left-ventricular outflow tract (LVOT). In the continuous-wave (CW) Doppler from the left-apical 5-chamber-view, the Vmax of the LVOT measured 5.1 m\/sec. The dog suddenly died eight days later. The pathomorphological examination of the heart revealed the presence of a 4.0 x 3.5 x 3.0-cm large mass, located in the free myocardial wall at the level of the left atrioventricular (mitral) valve, protruding into the ventricular lumen. A malignant infiltrative neoplasm of fusiform to pleomorphic tumour cells, which had formed erythrocyte-containing cavities, was detected histopathologically. Based on the positive immunohistochemical reaction of the tumour cells for von Willebrand factor VIII-related antigen, CD31, and vimentin, the neoplasm was diagnosed as a cardial haemangiosarcoma. In cases of masses located within the ventricular myocardium, primary heart tumours, such as haemangiosarcomas, should be considered in the differential diagnosis even though this is an unusual site.<\/p>

Keywords<\/span>
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Ein adulter, m\u00e4nnlicher Hovawart-Airedale-Mischling wurde zur Impfung vorgestellt. Bei der klinischen Allgemeinuntersuchung wurde ein systolisches Herzger\u00e4usch Grad 4\/6 links kranial basal auskultiert. Eine kardiologische Untersuchung inklusive Echokardiografie wurde angeraten, doch erst acht Wochen sp\u00e4ter, nach dem Auftreten zweier belastungsinduzierter Synkopen, durchgef\u00fchrt. Bei der Herzultraschalluntersuchung wurde eine den linksventrikul\u00e4ren Ausflusstrakt (LVOT) subtotal verlegende, gewebige und zystisch gekammerte Umfangsvermehrung dargestellt. Die im Continuous-Wave(CW)-Doppler aus dem linksapikalen 5-Kammerblick gemessene Vmax des LVOT betrug 5,1 m\/s. Der Hund verstarb acht Tage sp\u00e4ter am pl\u00f6tzlichen Herztod. Bei der pathomorphologischen Untersuchung des Herzens wurde eine 4,0 x 3,5 x 3,0 cm gro\u00dfe, im freien Wandmyokard gelegene, sich ins Ventrikellumen vorw\u00f6lbende Umfangsvermehrung auf H\u00f6he der linken Atrioventrikularklappe (Mitralklappe) festgestellt. Bei der histopathologischen Untersuchung wurde eine maligne, infiltrative Neoplasie mit spindelf\u00f6rmigen bis pleomorphen Tumorzellen, welche erythrozytenhaltige Hohlr\u00e4ume bildeten, festgestellt. Aufgrund der immunhistochemisch nachgewiesenen positiven Reaktion der Tumorzellen f\u00fcr den von-Willebrand-Faktor, CD31 und Vimentin wurde die Diagnose eines kardialen H\u00e4mangiosarkoms gestellt. Bei Umfangsvermehrungen im Wandmyokard sollten, auch bei ungew\u00f6hnlicher Lokalisation, prim\u00e4re Herztumoren wie H\u00e4mangiosarkome differenzialdiagnostisch ber\u00fccksichtigt werden.<\/p>

Schl\u00fcsselw\u00f6rter:<\/strong>
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Summary<\/strong>
An adult male Hovawart-Airedale mix was presented for vaccination. During the general clinical investigation, systolic cardiac murmurs grade 4\/6 were detected at the left basal cranial position. A cardiological investigation was offered, but only performed eight weeks later, after two episodes of exercise-induced syncope. During cardiac sonography, a solid chambered cystic mass was shown that partially obstructed the left-ventricular outflow tract (LVOT). In the continuous-wave (CW) Doppler from the left-apical 5-chamber-view, the Vmax of the LVOT measured 5.1 m\/sec. The dog suddenly died eight days later. The pathomorphological examination of the heart revealed the presence of a 4.0 x 3.5 x 3.0-cm large mass, located in the free myocardial wall at the level of the left atrioventricular (mitral) valve, protruding into the ventricular lumen. A malignant infiltrative neoplasm of fusiform to pleomorphic tumour cells, which had formed erythrocyte-containing cavities, was detected histopathologically. Based on the positive immunohistochemical reaction of the tumour cells for von Willebrand factor VIII-related antigen, CD31, and vimentin, the neoplasm was diagnosed as a cardial haemangiosarcoma. In cases of masses located within the ventricular myocardium, primary heart tumours, such as haemangiosarcomas, should be considered in the differential diagnosis even though this is an unusual site.<\/p>

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