TY - JOUR KW - Acinetobacter AU - H Wisplinghoff AU - H Seifert AB - Die Bedeutung von Acinetobacter (A.) baumannii als Krankheitserreger beim Menschen ist in den letzten Jahrzehnten kontinuierlich gestiegen. Während die anderen ubiquitär verbreiteten „non-baumannii“ Acinetobacter-Spezies als humanpathogene Erreger weitgehend ohne Bedeutung sind, spielen die Erreger der A. baumannii-Gruppe (A. baumannii, A. pittii und A. nosocomialis) hier eine große Rolle. Besonders bei Intensiv-Patienten mit schweren Grunderkrankungen bzw. einem schwerem Krankheitsverlauf wird A. baumannii als Erreger von schweren Infektionen, wie z. B. Sepsis, Pneumonie oder Meningitis, mit zum Teil hohen Letalitätsraten beschrieben. Bedingt durch die intrinsische und zusätzlich weiter zunehmende erworbene Antibiotikaresistenz von A. baumannii ist eine Therapie hier oft problematisch. Da auch gegen Reserveantibiotika (Carbapeneme, Colistin) sowie gegen neuere Substanzen (z. B. Tigecyclin) zunehmende Resistenzen beschrieben werden, kann aktuell bei keiner der zugelassenen Substanzen von einer uneingeschränkten Wirksamkeit gegen A. baumannii ausgegangen werden. Multi- oder panresistente A. baumannii-Stämme, die mit zunehmender Häufigkeit beschrieben werden und die sich durch eine vollständige Resistenz gegen nahezu alle verfügbaren Antibiotika sowie durch eine hohe Umweltresistenz auszeichnen, verschärfen diese Problematik zusätzlich. BT - Berliner und Münchener Tierärztliche Wochenschrift C1 - {"oldId":82166,"title":"Infektionen mit Acinetobacter baumannii beim Menschen \u2013 Epidemiologie und klinische Bedeutung","topline":"Open Access BMTW | Themenheft Antibiotikaresistenzen ","teaserText":"Epidemiology and clinical features of Acinetobacter baumannii infections in humans","content":"

Zusammenfassung<\/span>
Die Bedeutung von Acinetobacter <\/span>(A.<\/span>) baumannii <\/span>als Krankheitserreger beim <\/span>Menschen ist in den letzten Jahrzehnten kontinuierlich gestiegen. W\u00e4hrend die <\/span>anderen ubiquit\u00e4r verbreiteten \u201enon-baumannii<\/span>\u201c Acinetobacter<\/span>-Spezies als humanpathogene <\/span>Erreger weitgehend ohne Bedeutung sind, spielen die Erreger der <\/span>A. baumannii<\/span>-Gruppe (A. baumannii, A. pittii <\/span>und A. nosocomialis<\/span>) hier eine gro\u00dfe <\/span>Rolle. Besonders bei Intensiv-Patienten mit schweren Grunderkrankungen bzw. <\/span>einem schwerem Krankheitsverlauf wird A. baumannii <\/span>als Erreger von schweren <\/span>Infektionen, wie z. B. Sepsis, Pneumonie oder Meningitis, mit zum Teil hohen <\/span>Letalit\u00e4tsraten beschrieben. Bedingt durch die intrinsische und zus\u00e4tzlich weiter <\/span>zunehmende erworbene Antibiotikaresistenz von A. baumannii <\/span>ist eine Therapie <\/span>hier oft problematisch. Da auch gegen Reserveantibiotika (Carbapeneme, Colistin) <\/span>sowie gegen neuere Substanzen (z. B. Tigecyclin) zunehmende Resistenzen <\/span>beschrieben werden, kann aktuell bei keiner der zugelassenen Substanzen von <\/span>einer uneingeschr\u00e4nkten Wirksamkeit gegen A. baumannii <\/span>ausgegangen werden. <\/span>Multi- oder panresistente A. baumannii<\/span>-St\u00e4mme, die mit zunehmender H\u00e4ufigkeit <\/span>beschrieben werden und die sich durch eine vollst\u00e4ndige Resistenz gegen <\/span>nahezu alle verf\u00fcgbaren Antibiotika sowie durch eine hohe Umweltresistenz <\/span>auszeichnen, versch\u00e4rfen diese Problematik zus\u00e4tzlich. <\/span><\/p>

Schl\u00fcsselw\u00f6rter<\/span>
Acinetobacter <\/span>spp., Antibiotikaresistenz, Therapie <\/span><\/p>

Summary<\/span>
Over the past 30 years, Acinetobacter <\/span>(A.<\/span>) baumannii <\/span>has been increasingly recognized <\/span>as an important human pathogen. In contrast to the \u201enon-baumannii<\/span>\u201d <\/span>Acinetobacter <\/span>spp. which rarely cause diseases in humans, the members of the <\/span>A. baumannii<\/span>-group (A. baumannii, A. pittii <\/span>and A. nosocomialis<\/span>) are important <\/span>nosocomial pathogens. A. baumannii <\/span>itself has been implicated as a causative <\/span>agent in various severe infections such as bloodstream infections, pneumonia, <\/span>or meningitis, mainly in immunocompromised patients in the intensive care <\/span>unit setting. The combination of intrinsic and increasing acquired resistance to <\/span>various antimicrobial agents often limits the therapeutic options. Currently, none <\/span>of the available antimicrobial agents with potential activity against Acinetobacter<\/span> <\/span>spp. such as, carbapenems, tigecycline, and colistin can be considered uniformly <\/span>active against all A. baumannii <\/span>strains. In addition, the incidence of multi- or panresistant <\/span>A. baumannii<\/span>-strains is increasing worldwide. Due to the unique combination <\/span>of high resistance to adverse environmental conditions, the propensity for <\/span>clonal spread and the extensive resistance to antimicrobial agents, A. baumannii <\/span>is <\/span>one of the most important bacterial pathogens of our time. <\/span><\/p>

Keywords<\/span>
Acinetobacter <\/span>spp., multi-drug resistance, therapeutic options<\/p>","categories":["Open Access","Tier\u00e4rztliche Wochenschrift","Abostufe BMTW","Fachartikel","Abostufe frei"],"fromDate":"Oct 1, 2014 3:58:40 PM","oldUrls":["http:\/\/vetline.de\/infektionen-mit-acinetobacter-baumannii-beim-menschen-epidemiologie-und-klinische-bedeutung\/150\/3216\/82166","http:\/\/vetline.de\/infektionen-mit-acinetobacter-baumannii-beim-menschen-epidemiologie-und-klinische-bedeutung\/150\/3130\/82166"],"doiLanguage":"deutsch","doiProductFormat":"online","doiPublisher":"Schl\u00fctersche Verlagsgesellschaft mbH & Co. KG","doiSerialWorkTitle":"Berliner und M\u00fcnchener Tier\u00e4rztliche Wochenschrift","doiDocumentUri":"http:\/\/www.vetline.de\/infektionen-mit-acinetobacter-baumannii-beim-menschen-epidemiologie-und-klinische-bedeutung\/150\/3130\/82166\/","doiSource":"Berl M\u00fcnch Tier\u00e4rztl Wochenschr 127, 447\u2013457 (2014)","doiissn":"0005-9366","doiNr":"10.2376\/0005-9366-127-447","doiFirstPage":"447","doiLastPage":"457","doiTransmitted":true,"doiAuthor":"Wisplinghoff H, Seifert H","pdf":{"path":"http:\/\/data\/BMW_2014_11_12_0447_onl300.pdf","title":"BMW_2014_11_12_0447.pdf","description":"Infektionen mit Acinetobacter baumannii beim Menschen \u2013 Epidemiologie und klinische Bedeutung "},"authors":[{"firstName":"H","middleName":"","lastName":"Wisplinghoff"},{"firstName":"H","middleName":"","lastName":"Seifert"}],"contentOptimised":"

Zusammenfassung<\/strong>
Die Bedeutung von Acinetobacter <\/em>(A.<\/em>) baumannii <\/em>als Krankheitserreger beim <\/em>Menschen ist in den letzten Jahrzehnten kontinuierlich gestiegen. W\u00e4hrend die <\/em>anderen ubiquit\u00e4r verbreiteten \u201enon-baumannii<\/em>\u201c Acinetobacter<\/em>-Spezies als humanpathogene <\/em>Erreger weitgehend ohne Bedeutung sind, spielen die Erreger der <\/em>A. baumannii<\/em>-Gruppe (A. baumannii, A. pittii <\/em>und A. nosocomialis<\/em>) hier eine gro\u00dfe <\/em>Rolle. Besonders bei Intensiv-Patienten mit schweren Grunderkrankungen bzw. <\/em>einem schwerem Krankheitsverlauf wird A. baumannii <\/em>als Erreger von schweren <\/em>Infektionen, wie z. B. Sepsis, Pneumonie oder Meningitis, mit zum Teil hohen <\/em>Letalit\u00e4tsraten beschrieben. Bedingt durch die intrinsische und zus\u00e4tzlich weiter <\/em>zunehmende erworbene Antibiotikaresistenz von A. baumannii <\/em>ist eine Therapie <\/em>hier oft problematisch. Da auch gegen Reserveantibiotika (Carbapeneme, Colistin) <\/em>sowie gegen neuere Substanzen (z. B. Tigecyclin) zunehmende Resistenzen <\/em>beschrieben werden, kann aktuell bei keiner der zugelassenen Substanzen von <\/em>einer uneingeschr\u00e4nkten Wirksamkeit gegen A. baumannii <\/em>ausgegangen werden. <\/em>Multi- oder panresistente A. baumannii<\/em>-St\u00e4mme, die mit zunehmender H\u00e4ufigkeit <\/em>beschrieben werden und die sich durch eine vollst\u00e4ndige Resistenz gegen <\/em>nahezu alle verf\u00fcgbaren Antibiotika sowie durch eine hohe Umweltresistenz <\/em>auszeichnen, versch\u00e4rfen diese Problematik zus\u00e4tzlich. <\/em><\/p>

Schl\u00fcsselw\u00f6rter:<\/strong>
Acinetobacter <\/em>spp., Antibiotikaresistenz, Therapie <\/em><\/p>

Summary<\/strong>
Over the past 30 years, Acinetobacter <\/em>(A.<\/em>) baumannii <\/em>has been increasingly recognized <\/em>as an important human pathogen. In contrast to the \u201enon-baumannii<\/em>\u201d <\/em>Acinetobacter <\/em>spp. which rarely cause diseases in humans, the members of the <\/em>A. baumannii<\/em>-group (A. baumannii, A. pittii <\/em>and A. nosocomialis<\/em>) are important <\/em>nosocomial pathogens. A. baumannii <\/em>itself has been implicated as a causative <\/em>agent in various severe infections such as bloodstream infections, pneumonia, <\/em>or meningitis, mainly in immunocompromised patients in the intensive care <\/em>unit setting. The combination of intrinsic and increasing acquired resistance to <\/em>various antimicrobial agents often limits the therapeutic options. Currently, none <\/em>of the available antimicrobial agents with potential activity against Acinetobacter<\/em> <\/em>spp. such as, carbapenems, tigecycline, and colistin can be considered uniformly <\/em>active against all A. baumannii <\/em>strains. In addition, the incidence of multi- or panresistant <\/em>A. baumannii<\/em>-strains is increasing worldwide. Due to the unique combination <\/em>of high resistance to adverse environmental conditions, the propensity for <\/em>clonal spread and the extensive resistance to antimicrobial agents, A. baumannii <\/em>is <\/em>one of the most important bacterial pathogens of our time. <\/em><\/p>

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