02276nas a2200229   4500000000100000000000100001008004100002260004400043653001800087653001500105653001600120653001600136653001700152100001300169700001700182245005600199250000700255300001200262490000700274520175100281022001402032       2022                            d  c04/2022bM. & H. Schaper GmbHaHannover10aNasenausfluss10aRhinorrhoe10aNasenbluten10aRhinoskopie10aAspergillose1 aS Rösch1 aG Oechtering00aDie idiopathische Rhinitis beim Hund – ein Update  a04  a202-2210 v673 a<p>Die idiopathische&nbsp;Rhinitis&nbsp;(IR) ist eine der häufigsten Ursachen für chronischen Nasenausfluss beim Hund. Da die Ätiologie der IR nicht geklärt ist, kann sich die Therapie oft schwierig gestalten und verlangt eine hohe Besitzer-Compliance. Bevor keine Diagnose für die Grunderkrankung einer Nasenhöhlenpathologie beim Hund mit Nasenausfluss gestellt worden ist, sollte auf eine konventionelle Antibiose verzichtet werden. Dafür gibt es drei wichtige Gründe: 1.&nbsp;Es gibt keine primäre bakterielle Rhinitis beim Hund. 2.&nbsp;Eine sinonasale Aspergillose kann sich zuspitzen. 3.&nbsp;Der Zeitverlust durch die antibiotische Therapie kann zu einer Verschlimmerung der Grunderkrankung führen, was besonders bei sinonasalen Tumoren gravierende Folgen haben kann. Auch nach der Diagnose einer idiopathischen Rhinitis führt die Therapie mit Antibiotika nicht zu einer anhaltenden Besserung der klinischen Symptome. Eine Ausnahme kann die Verabreichung von Doxycyclin aufgrund seiner vermuteten immunmodulatorischen Wirkung sein. Demzufolge ist die systemische Gabe eines konventionellen Antibiotikums nicht indiziert und zur allgemeinen Senkung antimikrobieller Resistenzen nicht angeraten. Es gibt kein allgemeingültiges Therapieprotokoll, die Therapie muss individuell für jeden Patienten erfolgen und häufig neu angepasst werden. Neben den sekretolytischen und pflegenden Maßnahmen sollte immer die Therapie der Schleimhautdysfunktion im Vordergrund stehen. Unbehandelt kann diese chronische Nasenhöhlenerkrankung zu schweren Folge­erkrankungen mit bakteriellen Sekundärinfektionen der Schleimhäute des oberen Respirationstraktes, aber durch Aspiration des Nasensekrets auch zu Infektionen der Lunge führen.</p>
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