02230nas a2200265   4500000000100000000000100001008004100002260007000043653001600113653002800129653001500157653001200172653001400184100001600198700001700214700001600231700001600247700001500263245009700278250000600375300001200381490000800393520154900401022001401950       2020                            d  c09/2020bSchlütersche Verlagsgesellschaft mbH & Co. KGaHannover10aNasua nasua10aneuropathischer Schmerz10aGabapentin10aKetamin10aMeloxicam1 aA Schütter1 aJ Tünsmeyer1 aF Söbbeler1 aN Meyerhoff1 aS Kästner00aPerioperative analgetische Versorgung von Nasenbären (Nasua nasua) mit Bandscheibenvorfall   a9  a840-8480 v1013 aZwei adulte Nasenbären wurden aufgrund von Ataxie und Paraparese in der Klinik für Kleintiere vorgestellt. Durch eine MRT-Untersuchung von Rückenmark und Wirbelsäule wurde in beiden Fällen ein thorakolumbaler Bandscheibenvorfall diagnostiziert. Bei einem der Nasenbären wurde direkt anschließend eine Wirbelsäulenoperation durchgeführt. Das zweite Tier wurde aufgrund von Hypothermie und einem chronischen Krankheitsgeschehen eine Woche nach der MRT-Untersuchung operiert.

Am Tag der Operation erhielten die Tiere per Blasrohr oder mittels Handinjektion eine intramuskuläre sedative Prämedikation einer Arzneimittelkombination, die auf Medetomidin basierte. Nach endotrachealer Intubation wurde die Anästhesie mittels Isofluran in Sauerstoff aufrechterhalten. Die intraoperative Analgesie beinhaltete Levomethadon und Dauertropfinfusionen von Ketamin und Fentanyl. Die postoperative Schmerztherapie bestand aus oral appliziertem Meloxicam und Gabapentin.
Während der Operation kam es bei einem der Tiere zu einer Blutung, die in Hypotension und Tachykardie resultierte und mittels intravenöser Flüssigkeitsapplikation erfolgreich therapiert wurde. Beide Nasenbären durchliefen eine unkomplizierte Aufwach- und Genesungsphase.

Dieser Fallbericht beschreibt die intra- und postoperative Analgesie für zwei Nasenbären mit thorakolumbalem Bandscheibenvorfall. Das hier verwendete Arzneimittelregime kann verwendet werden, um eine adäquate perioperative Analgesie für Nasenbären mit Wirbelsäulenerkrankungen zu erhalten.  a0032-681X