02180nas a2200217 4500000000100000000000100001008004100002260004800043653001200091653001200103653001600115653001400131653001600145100001400161245008900175250000600264300001200270490000700282520165800289022001501947 2016 d c08/2016bSchlütersche VerlagsgesaHannover10aDyspnoe10aHypoxie10aHypotension10aMyopathie10aNeuropathie1 aK Hopster00aManagement von Komplikationen während und nach der Allgemeinanästhesie des Pferdes a9 a794-8060 v973 aDie Allgemeinanästhesie von Pferden unterliegt einem hohen Risiko. Die Morbiditäts- und Mortalitätsraten im Zusammenhang mit Pferde-Anästhesien deuten darauf hin, dass die Pferde eine Risikogruppe für die Entwicklung einer Vielzahl von Komplikationen darstellen. Retrospektive, prospektive und multizentrische Studien zur Untersuchung Anästhesie-assoziierter Komplikationen und der verschiedenen Faktoren, die die Erfolgsrate der Allgemeinanästhesie beeinflussen, konnten zeigen, dass bei Pferden zehnmal häufiger ein Anästhesie-assoziierter Todesfall zu erwarten ist als bei Hunden und Katzen und 5000- bis 8000mal häufiger als Menschen. Die Komplikationsraten sind noch höher, wenn das Pferd als Notfall präsentiert wird. Die häufigsten Todesursachen sind demnach der Herzstillstand oder der postoperative Kreislaufkollaps, Frakturen langer Röhrenknochen und Myopathien. Ein erhöhtes Todesrisiko wurde mit der Art der Operation (Frakturversorgung, Kolikoperation), Dauer der Anästhesie (höheres Risiko für längere Anästhesien), Zeitpunkt der Operation (außerhalb der regulären Arbeitszeit) und der Lagerung in Zusammenhang gebracht. Auch das Alter spielt eine Rolle: Pferde im Alter zwischen zwei und sieben Jahren haben ein geringeres Risiko, Fohlen jünger als ein Monat ein erhöhtes Risiko. Ein frühzeitiges Management intraoperativer Komplikationen wie Atem- oder HerzKreislauf-Zwischenfälle ist notwendig, um die Inzidenz von postoperativen Komplikationen zu reduzieren. Der folgende Artikel gibt einen Überblick über häufige Komplikationen während der Narkose und der frühen postoperativen Phase und deren Therapie. a0032-681 X