01890nas a2200241   4500000000100000000000100001008004100002260004400043653002700087653002000114653003000134100001400164700001300178700001200191700001300203700001100216245013900227250000700366300001200373490000700385520124200392022001401634       2019                            d  c05/2019bM. & H. Schaper GmbHaHannover10aHyperadrenokortizismus10aSuprelorin-Chip10aNebennieren-Adenokarzinom1 aT Brezina1 aM Thöle1 aD Klotz1 aV Herder1 aM Fehr00aChirurgische Therapie eines nicht Deslorelinresponsiven Nebennierenkarzinoms bei einem vierjährigen Frettchen (Mustela putorius furo)  a05  a280-2900 v643 aDieser Fallbericht schildert die chirurgische Therapie eines Nebennierenkarzinoms mit Symptomen eines Hyperadrenokortizismus bei einem vier Jahre alten, männlich kastrierten Frettchen, welches nicht auf die konservative hormonelle Therapie ansprach. Die Nebennierenveränderung war mittels Sonografie bestätigt und durch ein subkutan verabreichtes Deslorelin-Implantat (Suprelorin 9,4 mg ad us. vet., Virbac) behandelt worden. Vier Monate nach der Implantation zeigte der Patient keine Verbesserung und die linke Nebenniere hatte sich weiter deutlich vergrößert. Aufgrund der sich verschlechternden Symptomatik kann vermutet werden, dass in dem vorliegenden Fall ein ungenügendes Ansprechen eines hormonproduzierenden Nebennierentumors auf die Deslorelingabe vorgelegen hat. Nach erfolgreicher Exstirpation der entarteten Nebenniere verschwanden die Symptome des Hyperadrenokortizismus. In der Regel sprechen Frettchen sehr gut auf die hormonelle Therapie an, äußerst selten werden sogenannte Non-Responder beschrieben. Obwohl die Therapie mit einem GnRH-Analogon der Chirurgie überlegen sein kann, ist, wie in diesem Fall gezeigt, die Exstirpation einer entarteten Nebenniere weiterhin eine wichtige mögliche Therapiemaßnahme.  a0023-2076