@article{4225,
  keywords = {Leishmania infantum, exfoliative Dermatitis, Hund, LeishVet-Richtlinien},
  author = {N Thom},
  title = {Differenzialdiagnose Leishmaniose?},
  abstract = {Leishmania infantum, ein einzelliger Blutparasit, der von der Sandmücke (Phlebotomus perniciosus), transplazentar, veneral oder direkt über Bluttransfusionen übertragen wird, ist der Auslöser der caninen Leishmaniose. Das vielfältige Krankheitsbild umfasst neben unspezifischen Allgemeinsymptomen wie Fieber, Lymphadenomegalie und Abmagerung auch Symptome einer Immunkomplexerkrankung wie Vaskulitis, Polyarthritis, Uveitis und Glomerulonephritis. Bei etwa 90 % der LeishmaniosePatienten treten Hautveränderungen auf. Bei allen Hunden, die in endemischen Gebieten waren, oder deren Nachkommen sollte bei entsprechender Symptomatik eine Leishmaniose in Betracht gezogen werden. Die labordiagnostischen Veränderungen sind variabel. In der Regel zeigen erkrankte Hunde einen positiven Titer. Eine subklinische Infektion wird am besten mit einer PCR aus Knochenmark, Milz oder Lymphknoten festgestellt. In der Blutuntersuchung tritt typisch eine Hypergammaglobulinämie auf, weiterhin kommen unspezifische Veränderungen wie eine nicht regenerative Anämie, Leukozytose, Azotämie, Hypalbuminämie, Hyposthenurie und Proteinurie vor. Die Art der Therapie richtet sich nach verschiedenen klinischen und labordiagnostischen Kriterien, wobei die Erkrankung gemäß den LeishVet-Richtlinien in vier Stadien eingeteilt wird (Solano-Gallego et al., 2011). Sowohl Leishmaniostatika (Allopurinol) als auch Leishmanizide (Milteforan, Megluminantimonat) sowie immunmodulatorische Medikamente (Domperidon) werden eingesetzt. Die Prognose für eine klinische Heilung richtet sich nach dem Stadium, in dem die Erkrankung therapiert wird, eine parasitologische Heilung ist unwahrscheinlich. Prophylaktisch steht in Deutschland ein Impfstoff (CaniLeish, Virbac GmbH, D) zur Verfügung, der aber keinen absoluten Schutz bietet.},
  year = {2015},
  journal = {Der Praktische Tierarzt},
  volume = {96},
  edition = {9},
  pages = {870-880},
  month = {08/2015},
  publisher = {Schlütersche Verlagsges},
  address = {Hannover},
  issn = {0032-681 X},
  language = {German},
}