[01.03.2010]

Enteritis: Zum Formenkreis der chronisch entzündlichen Enteropathien zählen die sogenannten futterresponsiven Diarrhöen, die sogenannten antibiotikaresponsiven Diarrhöen sowie chronisch entzündliche Darmerkrankungen im engeren Sinne.

Hierbei weisen Hunde mit futterresponsiven Diarrhöen oftmals die günstigeren Behandlungsergebnisse auf. Da es bei diesen Patienten durch die alleinige Anwendung eines geeigneten Futtermittels zur Remission des Durchfallgeschehens kommt, werden Futterinhaltsstoffe häufig als Auslöser vermutet. In einer größeren retrospektiven Studie konnten ca. 80 % der Hunde mit futterresponsivem Verlauf nach einer Eliminationsphase von 14 Wochen erstaunlicherweise wieder auf ihr altes Futter zurückgesetzt werden, ohne dass die Symptome wiederkehrten. Dies lässt vermuten, dass nicht nur exogene Faktoren wie Futterinhaltsstoffe über den Heilerfolg entscheiden, sondern auch endogene Faktoren wie günstigere immunologische und metabolische Voraussetzungen eine Rolle spielen könnten. Ziel der vorliegenden Studie war es daher, an 40 Hunden mit chronisch entzündlichen Enteropathien retrospektiv einen möglichen Einfluss immunologischer und metabolischer Defizite auf den diätetischen Behandlungserfolg zu untersuchen.

Hierzu wurden verschiedene zum Erstuntersuchungszeitpunkt durch klinische und labordiagnostische Routinemethoden gewonnene metabolische und immunologische Parameter statistisch ausgewertet. Verglichen wurden diese Daten zwischen vier Behandlungsgruppen: Hunde mit futterresponsivem (FR-Gruppe), antibiotikaresponsivem (AR-Gruppe) und steroidresponsivem Therapieve lauf (SR-Gruppe) sowie Hunde mit uneinheitlicher Therapie bei Eiweißverlust-Enteropathie (PLE-Gruppe). Die Ergebnisse zeigten, dass die FR-Gruppe im Median einen signifikant niedrigeren Gewichtsverlust aufwies als die Gruppen AR, SR und PLE. Weiterhin zeigte die FR-Gruppe signifikant höhere Serumkonzentrationen von Gesamtprotein und Albumin als die PLE-Gruppe. Zusätzlich hatte sie gegenüber der PLE-Gruppe und der AR-Gruppe einen signifikant höheren Globulin- und Gamma-Globulin-Spiegel. Je deutlicher das C-reaktive Protein erhöht war, desto deutlicher waren der Cobalaminmangel und der Mangel an Gamma-Globulinen ausgeprägt. Je deutlicher der Mangel an Gamma-Globulinen war, desto deutlicher waren der Gewichtsverlust, der Mangel an Cobalamin und an Albumin ausgeprägt.

Insgesamt zeigt die Studie Hinweise für mögliche Zusammenhänge zwischen dem Ausmaß immunologischer Störungen und der Entstehung von Mangelzuständen bei Hunden mit chronischen Enteropathien auf. Hunde, die nach einem kontrollierten Diätwechsel durchfallfrei werden, weisen vor Therapiebeginn die geringsten Verluste an Körpermasse auf, was sie körperlich weniger geschwächt erscheinen lässt. Die gegenüber Hunden mit AR und mit PLE bestehenden höheren Globulin- und Gamma-Globulin-Spiegel lassen bei diesen Patienten geringere immunologische Defizite vermuten. Die Studie stützt daher die Hypothese, dass bei Hunden mit chronischen Enteropathien ein geringerer Gewichtsverlust und ein höherer Albumin-, Globulin- und Gamma-Globulin-Spiegel in Zusammenhang mit einer günstigen, rein diätetischen Behandelbarkeit stehen könnte.

(Quelle: M. Münster et al. (2009): Einfluss körperlicher Mangelzustände auf den diätetischen Behandlungserfolg bei Hunden mit chronischen Enteropathien. Berl. Münch. Tierärztl. Wochenschr. 123, 74–82.)

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